Reproducimos el art\u00edculo que escribe en su blog nuestro compa\u00f1ero, el Dr. D. Federico Relimpio Astolfi, m\u00e9dico endocrin\u00f3logo del H. Virgen del Roc\u00edo, sobre las dificultades que existen hoy en d\u00eda para cubrir la falta de m\u00e9dicos en determinadas zonas.\u200b<\/p>\n
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Fuente: federicoellimpio.com<\/em><\/span><\/p>\n \u00abDif\u00edcil de cubrir\u00bb<\/strong><\/p>\n En estos d\u00edas, andan nuestros chicos rumiando qu\u00e9 n\u00famero les toc\u00f3 en el el M.I.R.<\/strong>, y a ver qu\u00e9 hacen con su vida profesional. Su vida profesional, que es su vida, a fin de cuentas. Porque, dependiendo de qu\u00e9 y de d\u00f3nde, ser\u00e1 guardias s\u00ed o no, tipo de guardias, estr\u00e9s s\u00ed o no, y c\u00f3mo, agresiones s\u00ed o no, dinero poco o poqu\u00edsimo, m\u00e1s o menos posibilidades para privada, y veinte mil detalles que van a condicionar la vida, en general, m\u00e1s all\u00e1 de lo profesional.<\/p>\n Por eso, comprendo que le den mil vueltas. Es para d\u00e1rselas. Ya lo escrib\u00ed, hace unas semanas: ojito con el botoncito del M.I.R.<\/span><\/a><\/p>\n Pero, en estos d\u00edas, otros no paran tambi\u00e9n de hablar de si faltan m\u00e9dicos<\/span><\/a>, o si simplemente faltan solo de algunas especialidades. El debate empieza a ser bizantino; tambi\u00e9n aqu\u00ed coment\u00e9 algo<\/span><\/a>. Parece que lo que puede ser pavoroso es el d\u00e9ficit de m\u00e9dicos de Atenci\u00f3n Primaria<\/span><\/a><\/span>, y ah\u00ed tienen a los responsables, devan\u00e1ndose los sesos, a ver c\u00f3mo lo hacen, qu\u00e9 incentivos les dan o c\u00f3mo lo palian.<\/p>\n Tengo que decir que el tema no es balad\u00ed: tiene repercusiones pol\u00edticas. Unos y otros siempre han subrayado que una de las grandes fortalezas del Sistema Espa\u00f1ol<\/span><\/a> es que, all\u00e1 en el \u00faltimo casar, cerca de la frontera portuguesa, o en el desierto de Tabernas \u2013 hablo de Andaluc\u00eda, que la conozco mejor \u2013, siempre hay una chavalina que se ley\u00f3 cuatro veces el Harrison y se hizo mil guardias de urgencias de las de cagarse de miedo<\/strong> \u2013 y ustedes me perdonan mi habla tabernaria -.<\/p>\n Pues eso mismo est\u00e1 en peligro<\/strong>. La chavala ya no es tal, sino una mujer hecha y derecha, que quiere trabajar en Huelva o Almer\u00eda, y viene siendo dif\u00edcil cubrir las \u00e1reas distantes. \u201c\u00c1reas de dif\u00edcil cobertura\u201d, las llaman. El problema es que la falta de estabilidad de las plantillas es un problema en esas \u00e1reas \u2013 como en todas -. Atenci\u00f3n Primaria se beneficia de una atenci\u00f3n personalizada. El m\u00e9dico de toda la vida, vaya, que te conoce desde hace tiempo y que te da confianza<\/strong>. No unos y otros, el que le toca o al que hayan llamado para ese d\u00eda. Eso no es seguimiento de cr\u00f3nicos, ni nada. Que eso no me lo he inventado yo, est\u00e1 claro. Lo que no s\u00e9 es c\u00f3mo no se habla m\u00e1s del tema, dada su importancia.<\/p>\n Porque primero fue plantillas inestables. Pero ya viene siendo que no hay de d\u00f3nde tirar. Que cuando uno se jubila o se pone malo, los del Distrito se las ven y se las desean. Ni uno en bolsa, vay<\/strong>a. Y, los que est\u00e1n, a cubrir a los compa\u00f1eros. A revienta calderas. Hasta que el cuerpo aguante.<\/p>\n Lo que ocurre, es que una cobertura sanitaria insuficiente de las \u00e1reas rurales es uno de los elementos que concurren para el lento y progresivo abandono del medio rural<\/strong>. Lo que oyen. Una realidad terrible en las dos Castillas y en Arag\u00f3n. Una realidad que empieza ya, en Andaluc\u00eda. Con la peculiaridad de que el medio rural viene siendo una de las patas fundamentales del yacimiento de voto del partido en el gobierno en Andaluc\u00eda, desde hace casi cuatro d\u00e9cadas. Vamos, que cubrir la Atenci\u00f3n Primaria de las sierras andaluzas \u2013 y cubrirla adecuadamente \u2013 les es una cuesti\u00f3n crucial. Y no solo por pol\u00edtica sanitaria, sino por mantenimiento del statu quo. De su statu quo. De su modus vivendi, ya que estamos en el lat\u00edn. Lo que leen.<\/p>\n Que se agobien, comprensible. Ahora, veamos c\u00f3mo arreglarlo. A alguien se le ha ocurrido la feliz idea de abrir el grifo de facultades<\/strong>, con la idea de volver a los tiempos del \u201cpetr\u00f3leo barato\u201d, que cita Juan Sim\u00f3. Esto es, volver a una nutrida lista de m\u00e9dicos sin M.I.R., y habilitarlos para el ejercicio de la primaria<\/strong>, de un modo u otro, para paliar el problema.<\/p>\n Ejercicio de cinismo, muy propio de algunos ir-responsables sanitarios. Nuestra chavalina de arriba, ejemplifica bien lo que es un especialista en Medicina Familiar y Comunitaria v\u00eda M.I.R. Desarrolla un trabajo de calidad, a a\u00f1os luz de distancia de lo que realiza una persona sin esta titulaci\u00f3n. El regreso al pasado es un descenso en calidad de los conocimientos y las competencias ofrecidos a la poblaci\u00f3n, que deber\u00eda exigir el cese de quien promueva tal medida<\/strong>.<\/p>\n Segunda medida, homologaci\u00f3n de los extracomunitarios<\/strong>. Medida parecida a la anterior. \u00bfDe verdad creen que van a rellenar la Atenci\u00f3n Primaria espa\u00f1ola \u2013 y, peor, la andaluza \u2013 con extracomunitarios?<\/strong> Primero, factor certificaci\u00f3n conocimientos y competencias. Pero, adem\u00e1s, hay un aspecto a a\u00f1adir, del que todav\u00eda no he le\u00eddo nada:<\/p>\n Ver\u00e1n, la Francia rural tiene un problema parecido<\/strong>. En los congresos SAMFYC, se dispone un stand de reclutamiento para m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria espa\u00f1oles. \u00bfEl sueldo\u2026?<\/strong> En bruto, triplica al de un facultativo reci\u00e9n egresado del M.I.R. en Espa\u00f1a, continuidad asegurada. En neto, ponle el doble. En Suecia, unos seis mil euros al mes, y te garantizan media hora por paciente, am\u00e9n de otras facilidades. La repanocha, reci\u00e9n aparecida en La Vanguardia, esta semana<\/span><\/a>: un m\u00e9dico de primaria canadiense gana 177.456 \u2013 m\u00e1s de 320000, si es de especializada -. No se escandalicen, as\u00ed es el mundo. Y no se trata de pa\u00edses con renta por habitante o costes de la vida tres veces el de Espa\u00f1a.<\/p>\n La pregunta inevitable es c\u00f3mo no nos hemos ido todos all\u00e1<\/strong>. La respuesta la di en uno de mis posts, y la pueden ver en la excelente peli \u201cUn Franco, Catorce Pesetas\u201d: a\u00f1oramos. Nos gusta esto. Nos gusta lo nuestro. Nuestra gente. Por esto, somos capaces de que nos peguen pat\u00e1s en la boca, especialmente en Andaluc\u00eda. Aunque cada vez menos, cierto y verdad. Empieza a haber un grupito de inquietos que asume lo de \u201ca casa por vacaciones\u201d<\/strong>.<\/p>\n Lo que no se han dado cuenta los ir-responsables sanitarios es que los homologados que se quieren traer de Latinoam\u00e9rica, por ejemplo, pertenecen a este \u00faltimo grupo<\/strong>. Los inquietos. Los insatisfechos. Los del \u201cbusque y compare\u201d. Gentes que les van a durar a aqu\u00ed quince d\u00edas, cuando vean los sueldos de Canad\u00e1. Son m\u00e9dicos sin tierra<\/strong>\u2013 no sin fronteras -, que no conocen m\u00e1s patria que la que les permita hacer bien su trabajo, y les pague conforme al gran y prolongado esfuerzo que hicieron para formarse<\/strong>.<\/p>\n