{"id":310,"date":"2018-05-15T19:22:31","date_gmt":"2018-05-15T19:22:31","guid":{"rendered":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/?p=310"},"modified":"2018-05-15T19:22:31","modified_gmt":"2018-05-15T19:22:31","slug":"acuerdo-de-gestion-clinica-en-ap-2018-el-sas-pretende-que-las-enfermeras-suplan-a-los-medicos-en-determinados-procesos-en-ap","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/?p=310","title":{"rendered":"Acuerdo de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica en AP 2018: El SAS pretende que las enfermeras suplan a los m\u00e9dicos en determinados procesos en AP"},"content":{"rendered":"<p>El colegio y el sindicato que representan a los facultativos dicen que se pondr\u00eda en peligro la seguridad de los pacientes<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 8pt;\"><em>Fuente: sevilla.abc.es<\/em><\/span><\/p>\n<table cellpadding=\"10\" style=\"float: right; width: 268px; height: 149px;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<p><span style=\"font-size: 8pt;\"><strong>NOTICIAS RELACIONADAS<\/strong><\/span><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"http:\/\/sevilla.abc.es\/sevilla\/sevi-colegios-profesionales-y-sindicatos-piden-reducir-brecha-salarial-entre-sanitarios-sevilla-201804251350_noticia.html#ns_campaign=mod-sugeridos&#038;ns_mchannel=relacionados&#038;ns_source=colegios-profesionales-sanitarios-piden-reducir-la-brecha-salarial&#038;ns_linkname=noticia.foto.sevilla&#038;ns_fee=pos-1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">Colegios profesionales sanitarios piden reducir la brecha salarial<\/span><\/a><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"http:\/\/sevilla.abc.es\/sevilla\/sevi-empuja-escupe-y-amenaza-muerte-medico-ambulatorio-hermanas-201804170721_noticia.html#ns_campaign=mod-sugeridos&#038;ns_mchannel=relacionados&#038;ns_source=empuja-escupe-y-amenaza-de-muerte-a-su-medico-en-el-ambulatorio&#038;ns_linkname=noticia.foto.sevilla&#038;ns_fee=pos-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">Empuja, escupe y amenaza de muerte a su m\u00e9dico en el ambulatorio<\/span><\/a><\/p>\n<hr \/>\n<p><a href=\"http:\/\/sevilla.abc.es\/andalucia\/sevi-inspectores-recelan-gestion-altas-laborales-mutuas-201802122144_noticia.html#ns_campaign=mod-sugeridos&#038;ns_mchannel=relacionados&#038;ns_source=los-inspectores-de-salud-recelan-de-la-gestion-de-altas-por-las-mutuas&#038;ns_linkname=noticia.foto.sevilla&#038;ns_fee=pos-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">Los inspectores de Salud recelan de la gesti\u00f3n de altas por las mutuas<\/span><\/a><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>El SAS pretende que<strong> las enfermeras suplan a los m\u00e9dicos<\/strong> de los centros de salud en determinados procesos y patolog\u00edas que presentan los usuarios y que adem\u00e1s son graves a trav\u00e9s de lo que denomina \u00abgesti\u00f3n compartida de la demanda\u00bb, una medida a la que los facultativos se oponen radicalmente porque eso significa que aqu\u00e9llas podr\u00e1n explorar un abdomen, ver de d\u00f3nde viene un dolor lumbar o si los v\u00f3mitos de un paciente responden o no a una enfermedad grave. <strong>Es decir, tareas de diagn\u00f3stico, aunque tambi\u00e9n se contemplan las de tratamiento<\/strong>.<\/p>\n<p>As\u00ed lo denuncian en un comunicado conjunto el presidente del Colegio de M\u00e9dicos de Sevilla,<strong> Juan Bautista Alca\u00f1iz Folch<\/strong>, y su hom\u00f3logo en el Sindicato M\u00e9dico de Sevilla,<strong> Rafael Ojeda Rivero<\/strong>, quienes ven en la medida un intrusismo del personal de Enfermer\u00eda pues \u00abno podemos aceptar que las tareas propias de nuestra profesi\u00f3n sean asignadas a profesionales que carecen de la formaci\u00f3n adecuada, devaluando la importancia de la exploraci\u00f3n cl\u00ednica, poniendo en peligro la seguridad de los pacientes y eludiendo la adopci\u00f3n de medidas que incentiven adecuadamente a los m\u00e9dicos y eviten su fuga del sistema p\u00fablico\u00bb.<\/p>\n<p>Estos profesionales <strong>no salen de su asombro<\/strong> porque \u00abel objetivo que se persigue es que las enfermeras de Atenci\u00f3n Primaria presten asistencia, finalista y en coordinaci\u00f3n con el m\u00e9dico de referencia del equipo, a las personas que acuden al centro de salud o solicitan asistencia en el domicilio por una demanda de salud no demorable o aguda\u00bb, o sea, <strong>\u00aburgente para m\u00e1s inri\u00bb<\/strong>, apostilla Ojeda Rivero.<\/p>\n<p>\u00abSe trata \u2014dice el comunicado\u2014 de que las enfermeras atiendan a los pacientes en su consulta y decidan, recurriendo a los criterios que define el protocolo, si el paciente debe ser atendido por el m\u00e9dico o puede ser dado de alta por ella misma e, incluso, pueden prescribir f\u00e1rmacos y hacer recomendaciones higi\u00e9nico-diet\u00e9ticas\u00bb. Tambi\u00e9n podr\u00e1n atender a un paciente que llegue con dolor lumbar \u2014hay otros muchos protocolos que incluyen diarreas, los cuadros catarrales, v\u00f3mitos, hipoglucemia, picaduras, quemaduras, traumas leves\u2014 y hacer la exploraci\u00f3n cl\u00ednica dirigida a <strong>\u00abvalorar la presencia de s\u00edntomas neurol\u00f3gicos tales como paresias, parestesia o d\u00e9ficits de r\u00e1pida progresi\u00f3n, la pu\u00f1o percusi\u00f3n positiva, la p\u00e9rdida de fuerza y sensibilidad o dolor lumbar persistente que no cede a tratamiento\u00bb<\/strong>.<\/p>\n<p>El protocolo \u00abno duda en asignar a la Enfermer\u00eda la tarea de explorar al paciente, valorando las caracter\u00edsticas del dolor, incluyendo la exploraci\u00f3n de pares craneales, las constantes vitales y hasta <strong>la realizaci\u00f3n de la maniobra de Lassegue o una exploraci\u00f3n abdominal, algo sumamente importante\u00bb<\/strong>.<\/p>\n<p><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>\u00bfY si el enfermo no quiere?<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Rafael Ojeda dijo ayer a ABC que a\u00fan no se ha implantado la medida en los centros de salud de Sevilla pero que es <strong>\u00abinminente\u00bb<\/strong> y a\u00f1ade que <strong>se desconoce qu\u00e9 tiene que hacer el paciente que no quiera ser atendido por una enfermera<\/strong> y pida que lo vea un m\u00e9dico.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, tanto \u00e9l como Alca\u00f1iz Folch destacan que un m\u00e9dico no puede hacerse responsable de las altas que d\u00e9 una enfermera, algo que tendr\u00eda <strong>\u00abgraves consecuencias civiles y penales\u00bb<\/strong>.<\/p>\n<p><strong><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\">El SAS responde<\/span><\/strong><\/p>\n<p>A todo ello el SAS contesta que <strong>\u00abno podemos aceptar que se siembren dudas sobre la asistencia sanitaria en Andaluc\u00eda<\/strong> con afirmaciones como las que apuntan a que se est\u00e1 poniendo en peligro la seguridad de los pacientes\u00bb.<\/p>\n<p>Afirma que los protocolos dise\u00f1ados para la Gesti\u00f3n Compartida de la Demanda se han elaborado <strong>en colaboraci\u00f3n con m\u00e9dicos y enfermeras de Atenci\u00f3n Primaria del SAS\u00bb<\/strong> <strong>y de diferentes sociedades cient\u00edficas<\/strong> \u00abcon lo que cuentan con la garant\u00eda acreditada de las especialidades referidas que han trabajado en ellos durante m\u00e1s de medio a\u00f1o\u00bb.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, destaca que<strong> la definici\u00f3n de nuevos roles competenciales de las enfermeras est\u00e1n avalados por el actual marco normativo<\/strong> sobre desarrollo competencial y por la evidencia cient\u00edfica, por lo que no es de recibo que el colegio y el sindicato hablen de que estos profesionales carecen de formaci\u00f3n adecuada\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abLa gesti\u00f3n enfermera de la demanda, como apuntan diversos estudios, ha demostrado presentar una alta resoluci\u00f3n de las afecciones atendidas, aportando a la vez un porcentaje elevado de consejos de salud y de educaci\u00f3n sanitaria de los pacientes. <strong>Se trata de problemas de salud concretos, sin relaci\u00f3n con otro proceso<\/strong>, y que en muchos casos se relacionan con malos h\u00e1bitos para los que se pueden fomentar los autocuidados\u00bb, afirma el SAS en un comunicado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El colegio y el sindicato que representan a los facultativos dicen que se pondr\u00eda en peligro la seguridad de los pacientes<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-310","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/310","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=310"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/310\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=310"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=310"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=310"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}