{"id":556,"date":"2019-02-06T20:29:31","date_gmt":"2019-02-06T20:29:31","guid":{"rendered":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/?p=556"},"modified":"2019-02-06T20:29:31","modified_gmt":"2019-02-06T20:29:31","slug":"abusuario-de-victima-a-culpable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/?p=556","title":{"rendered":"\u201cAbusuario\u201d, de v\u00edctima a culpable"},"content":{"rendered":"<p><p><span style=\"font-size: 8pt;\"><strong>DEL USO INDUCIDO A LA ASISTENCIA SANITARIA A SU ABUSO<\/strong><\/span><\/p>\n<p>La inducci\u00f3n m\u00e9dica al uso de los servicios sanitarios (supuestamente con car\u00e1cter preventivo) lleva, como se est\u00e1 viendo ahora, a su abuso. Pero la cr\u00edtica del autor trata de poner en su sitio a quienes ahora culpan a los ciudadanos\/pacientes de hacer un uso adecuado del sistema.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 8pt;\"><em>Fuente: actasanitaria.com<\/em><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt; font-family: helvetica;\"><strong>De Twitter, #abusuario<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Recogido directamente de Twitter, de varios profesionales m\u00e9dicos:<\/p>\n<p>\u201cEn mi guardia de ayer (urg hospitalarias) se bati\u00f3 el r\u00e9cord de pacientes vistos en un d\u00eda: 308. La marca anterior (284) era del martes\u2026 y la anterior (260) del lunes. En los 10 a\u00f1os anteriores solo un par de veces se hab\u00eda llegado a 240\u201d.<\/p>\n<p>\u201cAparte de lo anecd\u00f3tico (y barrera psicol\u00f3gica de 300) de ayer, la media de pacientes\/d\u00eda en esos 10 a\u00f1os ha incrementado sin descanso desde unos 140\/d\u00eda hasta los actuales 185\/d\u00eda. Con una poblaci\u00f3n de 50 mil, al final del a\u00f1o se ven en urgencias el 126% de la poblaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p>\u201cLa poblaci\u00f3n no ha crecido, al contrario. Lo que antes pod\u00edan sostenerlo 3 m\u00e9dicas ahora apenas pueden sobrellevarlo 4. Unas urgencias hospitalarias deber\u00edan dejar unos 20 minutos por paciente: en el supuesto extremo de 24 horas un m\u00e1ximo de 72 pacientes\u2026 yo ayer vi 82\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEl problema de las urgencias tiene un nombre y no est\u00e1 en la RAE: <a href=\"https:\/\/www.actasanitaria.com\/abusuario-de-victima-a-culpable\/#abusuario\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">#abusuario<\/span><\/a>. El abuso de cualquier otra cosa est\u00e1 mal visto y castigado de una u otra forma\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEn la m\u00eda tres cuartos\u2026 Con otra variante: cronicidad extrema, indice profund por encima de 6\u2026 Muy poco beneficio de tto hospitalario.. e insuficiente red extrahospitalaria\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEsa es otra clave y ah\u00ed s\u00ed que se puede incidir con decisiones pol\u00edticas acerca de la dependencia y los cuidados\u201d.<\/p>\n<p>\u201cCierto. La desconexi\u00f3n entre servicios sociales y sanitarios es una barrera que impide entre otras iniciativas como hospitalizaci\u00f3n y cuidados a domicilio, pienso\u201d.<\/p>\n<p>\u201c60 visitas sin parar, cuando faltaban 5 una se\u00f1ora ha perdido el conocimiento en la sala de espera. Ha precisado ECG, v\u00eda y ambulancia\u2026 uno que esperaba, aporreando la puerta, ha dicho: \u201c yo tambi\u00e9n me voy a marear para pasar antes\u201d. Sin palabras\u201d.<\/p>\n<p>\u201cLlamemos a cada cosa por su nombre: <a href=\"https:\/\/www.actasanitaria.com\/abusuario-de-victima-a-culpable\/#abusuario\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">#abusuario<\/span><\/a> ya est\u00e1 bien de ocurrentes eufemismos. Y ante el abusuario tolerancia cero. Las reclamaciones de abusuarios, hay que lucirlas como medallas al m\u00e9rito en el trabajo\u201d.<\/p>\n<p>\u201cTodo el respeto al usuario. El que le falta el respeto es el <a href=\"https:\/\/www.actasanitaria.com\/abusuario-de-victima-a-culpable\/#abusuario\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">#abusuario<\/span><\/a>, que por tontinaderias obstaculiza su atenci\u00f3n. Crees que no hay? Ve a urgencias durante el pr\u00f3ximo Madrid-Barcelona y compara con otro d\u00eda a la misma hora\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEn mi opini\u00f3n, la tendencia es imparable a no ser que haya un cataclismo social. Los profesionales sanitarios promovemos esta forma de pensar en la poblaci\u00f3n, aunque luego nos quejemos de lo que cosechamos\u201d.<\/p>\n<p>\u201c\u00bfMal de muchos podr\u00edamos decir? En Chile vamos o estamos en las mismas. Adem\u00e1s mucho decisor local dispuesto a instalar m\u00e1s y m\u00e1s dispositivos de urgencia. Buen tema para debatir\u2026\u201d.<\/p>\n<p><strong><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\">El #abusuario abusado desde antes de nacer<\/span><\/strong><\/p>\n<table cellpadding=\"10\" style=\"float: right; width: 202px; height: 172px;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>No hay nada m\u00e1s ir\u00f3nico y cruel que tener que ir a visitar al m\u00e9dico en plena salud, s\u00f3lo por actividades \u201cpreventivas\u201d<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>El movimiento se demuestra andando, y la costumbre de ir a ver al m\u00e9dico para todo, con las consultas de sanos. Es decir, no hay nada m\u00e1s ir\u00f3nico y cruel que tener que ir a visitar al m\u00e9dico en plena salud, s\u00f3lo por actividades \u201cpreventivas\u201d como las del \u201cPrograma de Actividades Preventivas y de Promoci\u00f3n de la Salud\u201d (PAPPS) de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC) para ni\u00f1os, adolescentes, adultos, ancianos y mujeres o, todav\u00eda peor, las de \u201cPrograma de Salud Infantil\u201d de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria (AEP ap). Con ambas, al llegar a los 18 a\u00f1os se ha visitado al m\u00e9dico por estar sano hasta 29 veces. Sabemos que el roce crea cari\u00f1o, por m\u00e1s que muchas visitas no dejen la menor huella, pero tal uso (in)sano establece y refuerza la senda del uso y del abuso.<\/p>\n<p>Como escrib\u00ed en Twitter: \u201cEmpiezan a follar a los 14, y van al pediatra a la revisi\u00f3n del \u2018ni\u00f1o sano\u2019. \u00a1Falta que se alimenten con biberones!\u201d<\/p>\n<p>\u201cLa primera visita prenatal ser\u00e1 antes de la semana 12 de gestaci\u00f3n, se aconseja una visita\/mes, los resultados son similares con 4-9 frente a 9-15 visitas\u201d.<\/p>\n<p>\u201cVisita primera semana<\/p>\n<p>Visita antes del primer mes<\/p>\n<p>Visita 2 meses<\/p>\n<p>Visita 4 meses<\/p>\n<p>Visita 6 meses<\/p>\n<p>Visita 9-10 meses<\/p>\n<p>Visita 12-15 meses<\/p>\n<p>Visita 18 meses<\/p>\n<p>Visita 2 a\u00f1os<\/p>\n<p>Visita 3-4 a\u00f1os<\/p>\n<p>Visita 6 a\u00f1os<\/p>\n<p>Visita 9-11 a\u00f1os<\/p>\n<p>Visita 12-14 a\u00f1os<\/p>\n<p>Visita 16-18 a\u00f1os\u201d<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-atencion-primaria-27-sumario-vol-48-num-s1-S0212656716X70102\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-atencion-primaria-27-sumario-vol-48-num-s1-S0212656716X70102<\/span><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.aepap.org\/biblioteca\/libros\/programa-de-salud-infantil\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">http:\/\/www.aepap.org\/biblioteca\/libros\/programa-de-salud-infantil<\/span><\/a><\/p>\n<p>Visitar al m\u00e9dico estando sano se convierte en una actividad vital fuertemente fomentada que establece y refuerza la senda del uso y del abuso.<\/p>\n<p>Si adem\u00e1s contamos que cogen catarros, se caen, no duermen, tienen diarrea y dem\u00e1s, la media en Espa\u00f1a es ir 15 veces al a\u00f1o a la consulta del pediatra, lo que significa que los peque\u00f1os van 30 veces.<\/p>\n<p>\u201cUna barbaridad\u201d, dice Jes\u00fas Mart\u00ednez, pediatra sensato en Paracuellos del Jarama (Madrid)<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nogracias.eu\/2014\/09\/10\/jesus-martinez_consumismo_infantil\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">http:\/\/www.nogracias.eu\/2014\/09\/10\/jesus-martinez_consumismo_infantil\/<\/span><\/a><\/p>\n<p>Ir 30 veces al a\u00f1o a visitar al pediatra crea una fuerte adicci\u00f3n, una dependencia casi incurable de uso y del abuso.<\/p>\n<p><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>El abusador que crea #abusuarios, \u201cuno m\u00e1s de la familia\u201d y \u201cquien mejor te cuida\u201d<\/strong><\/span><\/p>\n<table cellpadding=\"10\" style=\"float: right; width: 226px; height: 54px;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>Visitar al m\u00e9dico estando sano se convierte en una actividad vital fuertemente fomentada que establece y refuerza la senda del uso y del abuso<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Naturalmente, ir a la consulta por estar sano o tener s\u00edntomas menores es como ir a visitar a los abuelos para disfrutar con su compa\u00f1\u00eda y es l\u00f3gico que el pediatra se convierta en uno m\u00e1s de la familia. Ese fue el lema de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda para celebrar en 2014 el D\u00eda de la Pediatr\u00eda: \u00b4El pediatra, uno m\u00e1s de la familia\u00b4 <span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\"><a href=\"http:\/\/www.aeped.es\/noticias\/aep-entrega-los-premios-maestro-pediatria-y-pediatra-ejemplar\" style=\"color: #008000;\">http:\/\/www.aeped.es\/noticias\/aep-entrega-los-premios-maestro-pediatria-y-pediatra-ejemplar<\/a><\/span><\/p>\n<p>No cabe duda, la realidad supera a la ficci\u00f3n.<\/p>\n<p>En Twitter la consigna dio para mucho, de la mano de M\u00f3nica Lalanda: <span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\"><a href=\"https:\/\/twitter.com\/mlalanda\/status\/586142240118026241\" style=\"color: #008000;\">https:\/\/twitter.com\/mlalanda\/status\/586142240118026241<\/a><\/span><\/p>\n<p>\u201c@RaulCalvoRico @MasTwitts \u201cel pediatra, uno m\u00e1s de la familia\u201d <a href=\"https:\/\/www.actasanitaria.com\/abusuario-de-victima-a-culpable\/#pamearynoechargota\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">#pamearynoechargota<\/span><\/a><\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\">@MasTwitts<\/span> las revisiones del ni\u00f1o sano han demostrado q no tienen validez (excepto para haber creado padres dependientes de \u201csu\u201d pediatra)<\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\">@Chussa14<\/span> revisiones d ni\u00f1o sano hay q salt\u00e1lselas todas (a no ser q aproveches para comentar algo q no va bien) <span style=\"color: #008000;\">@RaulCalvoRico @MasTwitts<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #008000;\">@Chussa14<\/span> en UK se hace una al nacer y otra a los 3 a\u00f1os, punto pelota. Se conf\u00eda en q los padres no son tontos <span style=\"color: #008000;\">@RaulCalvoRico @MasTwitts<\/span> \u201c<\/p>\n<p>Tres a\u00f1os despu\u00e9s, la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda volvi\u00f3 a superarse para celebrar en 2017 el D\u00eda de la Pediatr\u00eda: \u201cQuien mejor te cuida es tu Pediatra\u201d. Es decir, te cuida mejor que tu propia madre, que tu padre, que tu abuela, que tu abuelo, que tu hermano, que la vecina\u2026y para ello es necesario que vayas muchas veces a la consulta \u201cpara prevenir enfermedades y fomentar h\u00e1bitos saludables\u201d <span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\"><a href=\"http:\/\/www.aeped.es\/noticias\/aep-celebra-8-octubre-dia-pediatria-con-lema-quien-mejor-te-cuida-es-tu-pediatra\" style=\"color: #008000;\">http:\/\/www.aeped.es\/noticias\/aep-celebra-8-octubre-dia-pediatria-con-lema-quien-mejor-te-cuida-es-tu-pediatra<\/a><\/span><\/p>\n<p>De nuevo en Twitter, M\u00f3nica Lalanda: \u201cQu\u00e9 chasco. Y yo pensando que \u00abquien mejor te cuida\u00bb es tu mam\u00e1, tu pap\u00e1, tus abuelitos, t\u00edos, primos\u2026etc y resulta q es un m\u00e9dico\u201d<\/p>\n<table cellpadding=\"10\" style=\"float: right; width: 212px; height: 84px;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>Evitar un caso de meningitis B (no una muerte, pues la vacuna no evita muertes) cuesta 165.000.000 euros (165 millones de euros)<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Por otra parte, el desplazamiento del grueso de las vacunas a Pediatr\u00eda les ha dado un componente menos racional, m\u00e1s biol\u00f3gico, menos social, m\u00e1s imperativo, menos cient\u00edfico y m\u00e1s contra la Salud P\u00fablica. La Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda inyecta miedo en los padres, y miedo y sentimiento de culpa en los pediatras \u00edntegros que utilizan racionalmente las vacunas. Todo por la venta. Bien lo demuestran los cientos de miles de Bexsero (vacuna meningitis B) vendidos en Espa\u00f1a, la meca del mundo de su mercado, y un desprop\u00f3sito epidemiol\u00f3gico. Evitar un caso (no una muerte, pues la vacuna no evita muertes) cuesta 165.000.000 euros (165 millones de euros). Para hacernos idea, un trasplante de pulm\u00f3n cuesta 135.000 euros, de h\u00edgado 130.000, de coraz\u00f3n 125.000, de intestino 100.000, de m\u00e9dula 82.000, de p\u00e1ncreas 62.000 y de ri\u00f1\u00f3n 39.000 euros.<\/p>\n<p>Vacuna meningitis B, NNV (n\u00famero a vacunar para evitar 1 caso) de 388.652 en Espa\u00f1a<\/p>\n<p>https:\/\/evidenciasenpediatria.es\/articulo\/7040\/es-efectiva-bexsero-los-primeros-datos-disponibles<\/p>\n<p>Cuatro dosis Bexero son 424,6\u20ac en Espa\u00f1a. Total 165 millones de euros (388.652 x 424,6).<\/p>\n<p>Coste de los trasplantes en Espa\u00f1a: <span style=\"color: #008000;\"><a href=\"https:\/\/extadodelbienestar.wordpress.com\/2016\/04\/16\/cuanto-cuesta-un-trasplante-en-espana\/\" style=\"color: #008000;\">https:\/\/extadodelbienestar.wordpress.com\/2016\/04\/16\/cuanto-cuesta-un-trasplante-en-espana\/<\/a><\/span><\/p>\n<p>Para no decir nada de que los anticuerpos generados por la vacuna de la meningitis B apenas llegan a los cinco a\u00f1os de edad, incluso con cinco dosis <span style=\"color: #008000;\"><a href=\"http:\/\/www.cmaj.ca\/content\/187\/7\/E215.short?rss=1\" style=\"color: #008000;\">http:\/\/www.cmaj.ca\/content\/187\/7\/E215.short?rss=1<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>\u00bfY el resto de la poblaci\u00f3n? Bien, abusada para que se ponga la vacuna de la gripe<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Ya lo escribi\u00f3 Peter Doshi: \u201cInfluenza: marketing vaccine by marketing disease\u201d [Gripe: vender la vacuna al vender la enfermedad] <span style=\"text-decoration: underline; color: #008000;\"><span style=\"color: #008000;\">http:\/\/www.bmj.com\/content\/346\/bmj.f3037.full?<\/span> ijkey=VG6zCuSnIXsFDaT&#038;keytype=ref<\/span><\/p>\n<p>Se genera miedo a la gripe, que se presenta como enfermedad mortal, y para ejemplo los 50 millones de muertes de la gripe de 1918 (\u201cespa\u00f1ola\u201d, adem\u00e1s). Cada invierno se asusta a la poblaci\u00f3n con datos de mortalidad y de epidemia, como si fuera una novedad horrible y terrible. \u00a1Y al final los abusadores se asombran de que la poblaci\u00f3n acuda en masa y despavorida a urgencias [excepto si hay partido Madrid-Barcelona, l\u00f3gico]!<\/p>\n<p><span style=\"font-family: helvetica; font-size: 12pt;\"><strong>S\u00edntesis<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Hay pacientes que hacen mal uso del sistema sanitario p\u00fablico de cobertura universal, que provee servicios gratuitos en el punto de atenci\u00f3n sin ning\u00fan co-pago, como tambi\u00e9n hay profesionales sanitarios que hacen mal uso de los recursos depositados en sus manos con, por ejemplo, la \u201cmedicina defensiva\u201d por bandera. Pero, en general, es un insulto transformar a v\u00edctimas en culpables y denominarlos #abusuarios cuando responden a poderos\u00edsimos est\u00edmulos de medicalizaci\u00f3n de la vida repetidos desde antes de nacer hasta la vejez.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" alignleft size-full wp-image-555\" src=\"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/jgervas2.jpg\" alt=\"jgervas2\" style=\"margin-right: 10px; float: left;\" width=\"150\" height=\"150\" \/>Juan G\u00e9rvas<\/p>\n<p>M\u00e9dico general jubilado, Equipo CESCA (Madrid, Espa\u00f1a). jjgervas@gmail.com;<\/p>\n<p>mpf1945@gmail.com; www.equipocesca.org; @JuanGrvas<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DEL USO INDUCIDO A LA ASISTENCIA SANITARIA A SU ABUSO La inducci\u00f3n m\u00e9dica al uso de los servicios sanitarios (supuestamente con car\u00e1cter preventivo) lleva, como se est\u00e1 viendo ahora, a su abuso. Pero la cr\u00edtica del autor trata de poner en su sitio a quienes ahora culpan a los ciudadanos\/pacientes de hacer un uso adecuado [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":554,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-556","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/556","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=556"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/556\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/554"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=556"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=556"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=556"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}