\u00a0<\/p>\n<\/p>\n
El SMM tambi\u00e9n destaca que es una de las \u00e1reas peor gestionadas en los \u00faltimos a\u00f1os en la provincia de M\u00e1laga<\/em><\/p>\n <\/p>\n El Sindicato M\u00e9dico de M\u00e1laga (SMM) ha celebrado esta ma\u00f1ana en la sede del Colegio de M\u00e9dicos de M\u00e1laga en Marbella una rueda de prensa en la que ha explicado a los medios de comunicaci\u00f3n la situaci\u00f3n sanitaria del Distrito de Atenci\u00f3n Primaria Costa del Sol, uno de los que m\u00e1s d\u00e9ficit de facultativos tiene en la provincia malague\u00f1a, as\u00ed como de infraestructuras,\u00a0dem\u00e1s de los peor gestionados en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n Personal m\u00e9dico<\/strong><\/p>\n Hace escasamente un a\u00f1o y medio este sindicato realiz\u00f3 un estudio en relaci\u00f3n con las necesidades reales de m\u00e9dicos de familia y pediatras de atenci\u00f3n primaria para adecuarlas a las ratios deseables y prometidas por la Consejer\u00eda de Salud en este Distrito Sanitario (1.500 para m\u00e9dicos de familia y 1.000 para pediatras). La poblaci\u00f3n de alta en la base de datos en ese momento era de 523.757 usuarios, aproximadamente. Los resultados pon\u00edan de manifiesto los\u00a0siguientes datos, en cuanto a los centros de salud se refiere: m\u00e9dicos de familia, 35; pediatras, 6.<\/p>\n Durante el 2023, y tras diversas reuniones con la direcci\u00f3n gerencia, se recibi\u00f3 la comunicaci\u00f3n que se hab\u00edan autorizado \u00fanicamente 22 de los 35 desdoblamientos de cupos necesarios para m\u00e9dicos de familia y 1 solo de pediatras de atenci\u00f3n primaria, es decir, un incremento de plantilla claramente deficiente.<\/p>\n En el momento actual, ninguna de estas nuevas plazas se ha hecho efectiva y \u00fanicamente existe un silencio administrativo absoluto al respecto. Lo que pone de manifiesto la incompetencia y la dejadez tanto de la direcci\u00f3n gerencia como la del Servicio Andaluz de Salud con este distrito sanitario.<\/p>\n A modo de ejemplo, tenemos el centro de salud de Sabinillas:<\/p>\n 6 cupos en Sabinillas y 1 compartido con Casares.<\/p>\n 1 cupo sin abrir.<\/p>\n Todos los cupos de Sabinillas por encima de 2.300 Tarjetas Ajustadas por la Edad (TAEs).<\/p>\n Un solo pediatra que cuando se encuentra ausente condiciona que los ni\u00f1os deban ser vistos por los m\u00e9dicos de familia.<\/p>\n Consultorio de Manilva, 2 cupos; y en Casares, 1,5 cupos (el 0,5 compartido con Sabinillas).<\/p>\n Consecuencias:<\/p>\n La lista de espera que se genera con demoras, en ocasiones, de 15 d\u00edas o m\u00e1s.<\/p>\n Los m\u00e9dicos en cuanto pueden se marchan por la sobrecarga laboral y los contratos de mes en mes.<\/p>\n SUAPs<\/strong><\/p>\n Menci\u00f3n especial merecen los Servicios de Urgencia de Atenci\u00f3n Primaria (SUAPs) que, en n\u00famero de 6, se encuentran adscritos a las Zonas B\u00e1sicas de Salud a lo largo de todo este distrito, desde Estepona a Torremolinos, y que sufren la carencia cr\u00f3nica de personal m\u00e9dico.<\/p>\n En los planes del distrito y el SAS no se ha contemplado ning\u00fan aumento de plantilla para los mismos, lo cual los convierte en centros masificados, especialmente en determinados periodos del a\u00f1o: verano, puentes o brotes de enfermedades invernales como la gripe e incluso covid. Durante pr\u00e1cticamente dos a\u00f1os, los SUAPS no han estado dotados de direcci\u00f3n de unidades y\u00a0viviendo un aut\u00e9ntico caos.<\/p>\n A esta situaci\u00f3n hay que sumarle la desigualdad de recursos en relaci\u00f3n con la poblaci\u00f3n asignada. Como ejemplo est\u00e1 el SUAP de Las Lagunas, \u00fanico en la ZBS de Fuengirola-Mijas, que cubre una poblaci\u00f3n adscrita aproximada de 147.000 personas (1 m\u00e9dico por cada 7.350 usuarios), mientras que San Miguel cubre una poblaci\u00f3n de unos 64.000 (1 m\u00e9dico por cada 4.580 usuarios). Ambos cuentan solo con dos ambulancias medicalizadas. Adem\u00e1s, dispone de CHARE de Referencia con dispositivo de urgencias dotado con medios hospitalarios en Benalm\u00e1dena. As\u00ed pues, ya no se trata \u00fanicamente de aumentar las plantillas y dotaciones de ambulancias sino tambi\u00e9n de realizar una distribuci\u00f3n equitativa de los medios disponibles en funci\u00f3n de la poblaci\u00f3n asignada y la demanda soportada.<\/p>\n Organizaci\u00f3n funcional<\/strong><\/p>\n Tras el acuerdo firmado por este sindicato con la Consejer\u00eda de Salud en mayo de 2023, se establece como debe realizarse la organizaci\u00f3n funcional de los centros de salud, con un m\u00e1ximo de 35 pacientes diarios (asistencia presencial, telef\u00f3nica, visitas domiciliarias, programas de salud) para los m\u00e9dicos de familia y 25 para los pediatras de atenci\u00f3n primaria. Para subsanar el exceso de pacientes se crean las continuidades asistenciales, fuera del horario normal de los profesionales. Muy a pesar de esta mejora, a los profesionales y usuarios se siguen dando situaciones de sobrecarga asistencial en los centros, dado que en ning\u00fan momento se contemplan sustituciones de los m\u00e9dicos cuando se encuentran en situaci\u00f3n de baja laboral, en periodos vacacionales, d\u00edas de asuntos propios e incluso en situaciones de permisos de maternidad y lactancia y reducciones de jornada.<\/p>\n Si esta situaci\u00f3n es dif\u00edcil ya para los centros de salud, empeora mucho m\u00e1s al referirnos a los consultorios locales en los que no se establece ning\u00fan l\u00edmite en cuanto al n\u00famero pacientes que deben ser atendidos, en mucho de los cuales tienen que atender tambi\u00e9n a ni\u00f1os, y, por supuesto, deben atender a todo paciente que acude en situaci\u00f3n de urgencia. Esto hace que dichos puestos se conviertan en aut\u00e9nticos puntos de muy dif\u00edcil cobertura, como lo son tambi\u00e9n los dispositivos de urgencias y algunos centros de la costa occidental.<\/p>\n Discriminaci\u00f3n econ\u00f3mica<\/strong><\/p>\n Para los gestores, la atenci\u00f3n primaria siempre ha sido \u201cel patito feo\u201d del sistema sanitario, a pesar de lo que expresan en los medios de comunicaci\u00f3n, con una falta de dotaci\u00f3n en todos los aspectos a pesar de que los profesionales, si contasen con los medios adecuados, ser\u00edan capaces de resolver el 80% de los problemas m\u00e9dicos.<\/p>\n Cuando hablamos en el \u00e1mbito sanitario de Formaci\u00f3n, Responsabilidad y Penosidad (FRP) en el trabajo, todos entienden su significado y son capaces de situar, como as\u00ed ocurre en los hospitales, a los profesionales m\u00e9dicos en el v\u00e9rtice de la pir\u00e1mide y el SMM cree que debe ser as\u00ed y ser recompensados econ\u00f3micamente en funci\u00f3n de ello. En atenci\u00f3n primaria no es as\u00ed, y los m\u00e9dicos ocupan la base, por debajo de todas las categor\u00edas profesionales\u00a0existentes en el \u00e1mbito de trabajo.<\/p>\n Hay que recordar lo que cobran los compa\u00f1eros de hospital y el resto de las categor\u00edas de atenci\u00f3n primaria:<\/p>\n FRP en atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n M\u00e9dico de familia, 106,89\u20ac; enfermera de familia, 562,25\u20ac; enfermera no EIR, 468,45\u20ac; administrativo, 399,48\u20ac; celador, 371,80\u20ac; limpiadora, 371,77\u20ac.<\/p>\n FRP en atenci\u00f3n hospitalaria<\/strong><\/p>\n Facultativos, 786,89\u20ac; enfermera EIR, 716\u20ac; enfermera no EIR, 622,21\u20ac; el resto de las categor\u00edas tienen equiparaci\u00f3n salarial.<\/p>\n Debido a esta situaci\u00f3n tan denigrante para los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria, este sindicato se neg\u00f3 a firmar el acuerdo sobre atenci\u00f3n primaria aprobado en la mesa sectorial de Sanidad el pasado a\u00f1o y ha puesto en marcha, bajo la supervisi\u00f3n de nuestro gabinete jur\u00eddico, diversas\u00a0reclamaciones administrativas que con toda probabilidad acabar\u00e1n por v\u00eda judicial.<\/p>\n Renovaci\u00f3n de contratos<\/strong><\/p>\n De enorme desastre se puede calificar la situaci\u00f3n vivida en estos d\u00edas atr\u00e1s en relaci\u00f3n con las renovaciones de contratos pendientes que finalizaban a 31 de enero, hasta tal punto que muchos profesionales no sab\u00edan si deb\u00edan o no continuar con su actividad profesional el 1 de febrero al no haber sido llamados para la firma. A esto le llaman fidelizar a los escasos m\u00e9dicos que disponemos.<\/p>\n Gesti\u00f3n<\/strong><\/p>\n Durante pr\u00e1cticamente dos a\u00f1os no se ha dotado de direcci\u00f3n a las dos unidades de gesti\u00f3n cl\u00ednica de urgencias (SUAPs), con el consiguiente descontento del personal adscrito a ellas, en cuanto a la gesti\u00f3n y organizaci\u00f3n de turnos, incidencias\u2026 que han afectado y afecta a la conciliaci\u00f3n familiar y a la sobrecarga, no s\u00f3lo laboral, sino tambi\u00e9n psicol\u00f3gica de los m\u00e9dicos.<\/p>\n La organizaci\u00f3n de recursos de los SUAPs no ha sido atendida ni reorganizada en ning\u00fan momento.<\/p>\n Las plazas dotadas de profesionales m\u00e9dicos para los centros de salud ni est\u00e1n ni se las esperan, y mucho menos las de urgencias.<\/p>\n La gesti\u00f3n de los contratos programa, sobre todo en los SUAPs, ha sido y est\u00e1 siendo desastrosa con una importante p\u00e9rdida econ\u00f3mica de los profesionales.<\/p>\n Infraestructuras<\/strong><\/p>\n De todos es conocido el d\u00e9ficit cr\u00f3nico de infraestructuras sanitarias en el distrito desde hace d\u00e9cadas. En estos \u00faltimos a\u00f1os estamos asistiendo a algunas mejoras en ellas, aunque en el momento actual a\u00fan no se encuentran finalizadas, como es el caso del centro de salud de los Pacos o el nuevo centro de salud de Ricardo Soriano en Marbella.<\/p>\n En otros centros se han iniciado algunas obras de ampliaci\u00f3n, caso de Carihuela, Los Boliches o Albarizas. Todas ellas de necesidad vital, pero consideramos que son claramente insuficientes.<\/p>\n Centros como San Miguel, Fuengirola oeste, Leganitos y la creaci\u00f3n de un CHARE u organismo similar en la ZBS de Fuengirola-Mijas, de la que llevamos d\u00e9cadas oyendo.<\/p>\n El centro de salud de Estepona oeste adolece de falta de consultas, siendo instalaciones antiguas que hay que reformar y, sobre todo, ampliar.<\/p>\n El consultorio de Cancelada: falta espacio en general, zona de recepci\u00f3n, sala de espera que en realidad es como un pasillo ancho, consultas m\u00e9dicas y de enfermer\u00eda. Deber\u00edan hacer uno nuevo ya que su ampliaci\u00f3n parece inviable y se ha tratado el tema desde hace varios a\u00f1os, pero no se hace nada.<\/p>\n El centro de salud la Lobilla se est\u00e1 quedando peque\u00f1o, y ya han hecho obras para sacar algunas consultas de espacios comunes.<\/p>\n El consultorio de la Campana: se ha quedado peque\u00f1o, aunque hay un proyecto para ejecutar uno nuevo, pero se desconoce para cuando.<\/p>\n As\u00ed pues, en la hipot\u00e9tica ampliaci\u00f3n de plantillas antes comentada con 22 plazas, 5 de ellas ser\u00edan imposibles por falta de espacio f\u00edsico para ellas:<\/p>\n Cancelada, Benahav\u00eds, la Campana, las Chapas y Oj\u00e9n. Todo un desprop\u00f3sito dif\u00edcil de aceptar y entender en una situaci\u00f3n de enorme d\u00e9ficit de dotaciones.<\/p>\n Propuestas del SMM<\/strong><\/p>\n Cumplimiento del pacto de la organizaci\u00f3n de las agendas para m\u00e9dicos de familia y pediatras de atenci\u00f3n primaria firmado en mayo de 2024 con la implementaci\u00f3n de las continuidades asistenciales necesarias para la atenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n. Ampliar el pacto a los consultorios locales.<\/p>\n Incremento de las plantillas para adecuarlas a las ratios de poblaci\u00f3n tanto en los centros de salud como en los SUAPs.<\/p>\n Actualizaci\u00f3n y reconocimiento de los complementos salariales para los profesionales de atenci\u00f3n primaria, fundamentalmente en relaci\u00f3n con Formaci\u00f3n, Responsabilidad y Penosidad de la actividad (FRP).<\/p>\n Carrera profesional actualizada con desaparici\u00f3n de la necesidad de acreditaci\u00f3n por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluc\u00eda (ACSA).<\/p>\n Cobertura de ausencias<\/p>\n Una bolsa de trabajo din\u00e1mica y actualizada sin tantas trabas burocr\u00e1ticas y la oferta de contratos de larga duraci\u00f3n para los profesionales, incluidos los m\u00e9dicos residentes que se forman en los distintos distritos.<\/p>\n Puesta en marcha y finalizaci\u00f3n de las obras previstas con compromiso de dotaci\u00f3n preferente, as\u00ed como incluir de forma urgente todas aquellas imprescindibles para el desarrollo de la actividad asistencial.<\/p>\n M\u00e1laga 13 de febrero de 2024<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00a0 El SMM tambi\u00e9n destaca que es una de las \u00e1reas peor gestionadas en los \u00faltimos a\u00f1os en la provincia de M\u00e1laga<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":10328,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[111],"tags":[],"class_list":["post-5633","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-martes-de-prensa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5633","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5633"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5633\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/10328"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5633"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5633"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/loving-panini.217-18-163-79.plesk.page\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}